Главная Про місто Лисичанськ Статут територіальної громади Новини У міській раді Инородные тела лор-органов у детей

Инородные тела лор-органов у детей

  • Печать
У міській раді
23.06.2009
Одна из частых причин обращения к врачу – инородные тела ЛОР-органов у детей. В наружный слуховой проход могут попасть мелкие предметы или насекомые. Мелкие предметы дети чаще вводят себе в ухо сами. Острые предметы вызывают боль, кровотечение, они могут травмировать барабанную перепонку и при попадании инфекции вызвать воспаление среднего уха. При небольших инородных телах боли может не быть, а отмечается незначительное снижение слуха. Часто инородные тела могут длительное время находиться в ухе бессимптомно. При осмотре школьников, особенно младших классов, часто в ушах можно найти обломки карандаша, комочки бумаги, семечки.
Родители должны помнить: ни в коем случае нельзя самим пытаться извлечь инородное тело из уха при помощи спичек, крючков, потому что при этих попытках оно проталкивается глубже, может травмировать барабанную перепонку. В этом случае врачу будет труднее его удалить, это приводит к необходимости давать ребенку общий наркоз, а иногда даже прибегать к операции. При попадании в ухо насекомого, для его обездвиживания необходимо залить в ухо водку, разведенный 1:1 кипяченой водой спирт, подсолнечное масло и обратиться к врачу.

В нос инородные тела дети часто ради забавы вводят себе или своим сверстникам кусочки бумаги, поролона, фруктовые косточки, монеты. При наличии в полости носа инородного тела нарушается носовое дыхание, появляются кровянистые, а позже гнойные выделения. Длительное нахождение в носу инородного тела может привести к развитию острого гайморита. Одна из частых причин обращения к врачу – появление неприятного запаха из носа.

Удалить инородное тело из носа можно, заставив ребенка высморкаться, зажав здоровую половину носа. Если таким образом удалить из носа инородное тела не удается, то необходимо срочно обратиться к врачу.

В поликлинику на прием к врачу пришла мать с девочкой 2,5 лет и заявила, что у ребенка нарыв в носу, девочка не спала ночью, металась, у нее поднялась температура, распухли нос и щека, появились кровянисто-гнойные выделения из одной половины носа и отек под глазом. При обследовании было установлено наличие инородного тела в левой половине носа, каменистой плотности, которое не без труда было удалено. Это оказалась до неузнаваемости разбухшая финиковая косточка. При опросе выяснилось, что за неделю до этого мать давала детям финики. Семена различных растений и плодов под действием влаги и тепла быстро начинают разбухать, особенно горох и фасоль, которые даже дают ростки. Увеличиваясь в объеме, инородное тело давит на мягкие ткани, и наступают вышеописанные симптомы.

Родители не должны сами пытаться удалить инородное тело, так как это может привести к проталкиванию его в глубокие отделы носа, что при вдохе может привести к попаданию его в гортань и даже бронхи.

Инородные тела нижних дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов) могут иметь тяжелые последствия. Вдыханию инородных тел способствует беспокойное поведение, разговор, смех во время еды, привычки бегать «с куском» и держать во рту несъедобные предметы (семечки, гвозди, булавки). При вдыхании инородных тел родители часто отмечают, что ребенок стал беспокойным, закашлялся, появилось удушье и даже синюшность кожи лица. Эти симптомы возникают при прохождении инородного тела через горло. При попадании крупных инородных тел в гортань в течение нескольких минут может наступить смерть из-за закрытия голосовой щели.

Иногда момент прохождения инородного тела через гортань родители упускают и обращаются спустя некоторое время с жалобами на кашель, иногда усиливающийся при беспокойстве и по ночам, наличие гнойной мокроты, снижение аппетита, или инородное тело выявляется случайно при воспалительном процессе в легких.

В пищевод инородные тела попадают при заглатывании больших кусков пищи, костей и др. Если инородное тело застрянет в пищеводе, его просвет закрывается. Ребенок не может есть, и пить, у него появляется обильное слюнотечение, боль за грудиной. В результате длительного нахождения инородного тела в пищеводе может развиться гнойное воспаление, разрыв стенки пищевода, что может привести к летальному исходу. Для выявления инородных тел пищевода и нижних дыхательных путей используется рентгенологическое исследование и другие специальные вмешательства, которые производятся под общим обезболиванием.

Уважаемые родители не давайте маленьким детям кедровые орехи, подсолнечные и тыквенные семечки, фрукты с косточками, горох и другие семена. Не разрешайте детям разговаривать, смеяться, двигаться во время еды. Давая ребенку арбуз - тщательно удаляйте семена. Не забывайте хорошо очищать от костей рыбу, мясо, а яйцо от скорлупы перед тем, как кормить ребенка. Не разрешайте детям брать в рот булавки, гвозди, шурупы и другие мелкие предметы, тщательно убирайте мелкие предметы и мусор с пола, где могут играть дети.

При подозрении на наличие инородного тела у ребенка немедленно обращайтесь к врачу. Это опасно! Берегите детей!
Заведующая ЛОР отделением детской больницы З. П. Фоменко