Современные аспекты лечения кариеса зубов и профилактики стоматологических заболеваний

: Соціальна сфера; 22.03.2012

Один из самых распространенных недугов — кариес зубов. Данные ВОЗ свидетельствуют: 7-9 человек из 10 обследованных нуждаются в лечении зубов.

Еще в 1530г. ставился вопрос о причинах возникновения кариеса. Тогда в качестве причин рассматривалась определенная еда, разъедающее воздействие жидкости, а также отсутствие профилактики в виде регулярной очистки зубов.

Согласно современным представлениям кариеса — это вызванная воздействием бактерий локальная потеря твердой субстанции зуба минералов.

Следовательно, начинающаяся деминерализация является первой стадией кариеса. Переход деминерализации в кариес происходит плавно. У разных людей начавшийся процесс деминерализации протекает по-разному: у одних он прогрессирует и приводит к образованию кариозной полости, у других может приостановиться на некоторое время. Эти процессы зависят от возможностей организма. У сильных, крепких, здоровых людей зубы, как правило, здоровые. У человека, ослабленного, с хроническими заболеваниями процессы разрушения зубов протекают бурно.

Первый признак кариеса — появление белого пятна на поверхности зуба. Это вызывает повышенную чувствительность эмали при приеме сладкого, кислого, холодного, горячего. В дальнейшем на месте пятна появляется кариозная полость. А это уже боли, неприятный запах изо рта.

На ранних стадиях заболевания, вылечить и сохранить зуб еще можно. Без лечения кариозная полость постепенно углубляется. Развивается воспалительный процесс в сосудисто-нервном пучке, который сопровождается болевыми ощущениями. Только стоматолог в данном случае способен устранить боль, сохранить жевательную функцию зуба, иначе острый воспалительный процесс может перейти в хронический. А это приводит к ряду заболеваний или осложняет течение имеющихся болезней.

Лечение кариеса заключается в иссечении пораженных участков с последующим эстетическим восстановлением зуба.

Современная стоматология располагает широким выбором реставрационных материалов для восстановления формы и функции зуба. Постоянные пломбировочные материалы должны соответствовать определенным требованиям:

быть устойчивыми к действию механических факторов (жевание, трение),
обладать химической стойкостью к растворяющемуся действию слюны, пищи,
длительно сохранять форму объема,
быть безвредным для тканей зуба, слизистой оболочки полости рта и организма в целом,
обладать цветоустойчивостью, прозрачностью эмали зуба.

В работе, в зависимости от показаний врачи-стоматологи используют стеклономерные цементы, химические композиты и фотополимеризирующиеся материалы.

Но наиболее близкими к требованию материалами будущего является компомеры — материалы, составляющие в себе свойства гибридного композита и стеклономерного цемента. Компомеры имеют хорошие эстетические свойства с химической адизией к тканям зуба, биологически совместны с тканями зуба, выделяют фтор, имеют высокую прочность и износостойкость.

Несмотря на возможность современной стоматологии, первоочередной задачей остается профилактика кариеса и его осложнений. Еще во втором тысячелетии до нашей эры уже существовал зубной порошок из пемзы и винного уксуса и зубная щетка в виде тонкой веточки. Сейчас выбор значительно богаче. Начнем с зубной щетки.

Форма должна быть удобной. Жесткость, которая очень важна, должна быть индивидуальной. Для людей с патологической стираемостью зубов, повышенной чувствительностью, сильной кровоточивостью десен необходимо более мягкие зубные щетки. При избыточном образовании пигментов от курения, крепкого кофе, чая необходимо жесткие щетки.

Меняют щетку через 2-4 месяца.

Следующий важный вопрос — выбор зубной пасты.

Основными компонентами зубных паст является: абразивный наполнитель, ПАВ, связующий компоненты, антисептин. Требования к зубным пастам должны быть нейтральными, обладать очищающими и полирующими свойствами, иметь приятный запах, вкус, вид, дезинфицирующий эффект, быть безвредными и оказывать лечебно-профилактическое действие.

Зубные пасты делятся на:

гигиенические — для удаления зубных отложений, дезодорации полости рта,
лечебно-профилактические — устраняющие эти или иные факторы, способствующие возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта,
лечебные — включают активные компоненты, воздействующие непосредственно на определенный патологический процесс в полости рта.

Современные лечебно-профилактические зубные пасты по направленности действий и по составу разделяют на разные группы

влияющие на минерализацию тканей зуба (Фосфодент, Новый жемчуг, Coldate total).
воздействие на ткани пародонта и слизистой оболочки полости рта (Лесная, Фитодент),
снижающие чувствительность твердых тканей зуба (Protect class1c),
отбеливающие.

Многие зубные пасты обладают комбинированным действием, содержат несколько активных составляющих. Кроме того для гигиены полости рта применяют интердентальные средства: флоссы, ленты, зубочистки, ершики, межзубные стимуляторы.

При назначении средств индивидуальной гигиены полости рта конкретному лицу необходимо учитывать:

возраст,
наличие определяющих стоматологических заболеваний,
индивидуальные особенности полости рта — строение зубных рядов наличие съемных или несъемных ортопедических и ортодонтических конструкций.

Помните и выполняйте следующие правила гигиены:

чистить зубы 2 раза в день,
полоскать полость рта после еды,
живать твердую пищу,
исключить сладости вне основных приемов пищи,
обязательно проходить профилактический осмотр у стоматолога 1 раз в 6 месяцев.

И тогда Ваши зубы всегда будут здоровыми и красивыми.

Врач-стоматолог Бысова Анна Викторовна